肌瘤在直径2—3厘米以下,建议观察,每3—6个月进行一次B超或盆腔检查。
子宫肌瘤本质上是良性的,恶变的可能性很小,约为0.47%。很多女性的子宫肌瘤都没有被诊断出来,与瘤共存而不影响健康。
患子宫肌瘤的女性,如果没有月经过多、疼痛、排尿困难、贫血等症状,或者肌瘤在直径2—3厘米以下,一般建议观察,每3—6个月进行一次B超或盆腔检查,大可不必惊慌。
但是,如果出现以下情况,就需要考虑治疗了,包括:单个肌瘤直径超过5厘米、或子宫总体积超过怀孕子宫2—3个月大小。尽管肌瘤不大,但由于位置特殊引起症状者。例如,肌瘤长在子宫下段和子宫颈(宫颈肌瘤),引起尿频、尿急或者排尿困难者;肌瘤压迫直肠引起便秘或腹泻者;长在子宫腔内(粘膜下肌瘤)引起月经过多甚至贫血者。多次流产或者不孕,怀疑子宫肌瘤为主要原因者。有提示子宫肌瘤恶变的征兆。绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大;近期内子宫肌瘤突然迅速增大;超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。