新冠患者或易脑梗塞 抗磷脂抗体加重凝血异常
4月9日,《新英格兰医学杂志》在线发表了北京协和医院的一项关于重症新冠肺炎患者凝血异常的研究成果。该研究在国际上首次报道了新冠肺炎患者出现多种高滴度抗磷脂抗体的临床现象,提示自身免疫紊乱与新冠肺炎患者凝血异常、血栓事件发生密切相关。
该研究结果提示,危重型COVID-19患者体内存在多种机制导致高凝状态,而抗磷脂抗体出现加重了凝血异常,甚至有患者出现灾难性抗磷脂抗体综合征(CAPS)。临床应重视对于此类患者的抗凝治疗,必要时应强化抗凝甚至联合抗血小板治疗,以降低血栓发生风险。抗磷脂抗体出现,提示COVID-19患者体内存在自身免疫紊乱现象,属免疫风暴一部分,可能与患者免疫损伤存在关联性,可能会增加感染者远期自身免疫病的发病风险。
根据国家卫生健康委员会官方网站的数据,截至4月9日24时,我国现有确诊病例1116例,其中重症病例144例。